Năm sinh | 1950 |
Nguyên quán Trú quán | Hữu Lân Lộc Bình, Lạng Sơn |
Ngày nhập ngũ | |
Cấp bậc, chức vụ | |
Ngày hy sinh | 21/10/ 1969 |
Đơn vị khi hy sinh | |
Trường hợp hy sinh | |
Chiến trường trận đánh | chống mỹ |
Nơi hy sinh, Nơi mai táng Toạ độ, bản đồ | |
Nghĩa trang, số mộ | NT T Sơn |
Thân nhân,địa chỉ báo tin | |
Ghi chú | |