Năm sinh | 1943 |
Nguyên quán Trú quán | Xuân Mai Văn Quan- Lạng Sơn |
Ngày nhập ngũ | 1962 |
Cấp bậc, chức vụ | H3, aT |
Ngày hy sinh | 12/12/1967 |
Đơn vị khi hy sinh | |
Trường hợp hy sinh | |
Chiến trường trận đánh | MT phía tây |
Nơi hy sinh, Nơi mai táng Toạ độ, bản đồ | MT phía tây |
Nghĩa trang, số mộ | Trường Sơn, 5, b, 46 |
Thân nhân,địa chỉ báo tin | |
Ghi chú | |