Năm sinh 1926
Nguyên quán Trú quán Văn An Văn Quan- Lạng Sơn
Ngày nhập ngũ 8/1950
Cấp bậc, chức vụ
Ngày hy sinh 3/1951
Đơn vị khi hy sinh
Trường hợp hy sinh
Chiến trường trận đánh Đường 18
Nơi hy sinh, Nơi mai táng Toạ độ, bản đồ Đường 18
Nghĩa trang, số mộ
Thân nhân,địa chỉ báo tin
Ghi chú