Năm sinh | 12/1949 |
Nguyên quán Trú quán | Trấn Ninh Văn Quan- Lạng Sơn |
Ngày nhập ngũ | 4/4/1966 |
Cấp bậc, chức vụ | B1 |
Ngày hy sinh | 4/1/1969 |
Đơn vị khi hy sinh | |
Trường hợp hy sinh | |
Chiến trường trận đánh | chiến trường lào |
Nơi hy sinh, Nơi mai táng Toạ độ, bản đồ | chiến trường lào |
Nghĩa trang, số mộ | |
Thân nhân,địa chỉ báo tin | |
Ghi chú | |