Năm sinh | |
Nguyên quán Trú quán | Gia Cát Cao Lộc, Lạng Sơn |
Ngày nhập ngũ | 09/9/1966 |
Cấp bậc, chức vụ | B2 |
Ngày hy sinh | 02/9/1967 |
Đơn vị khi hy sinh | c3, d3 E803 |
Trường hợp hy sinh | |
Chiến trường trận đánh | |
Nơi hy sinh, Nơi mai táng Toạ độ, bản đồ | |
Nghĩa trang, số mộ | |
Thân nhân,địa chỉ báo tin | Mẹ: Lý Thị Trình Gia Cát Cao Lộc, Lạng Sơn |
Ghi chú | |