Năm sinh
Nguyên quán Trú quán Cao Lâu; Cao Lộc; LS
Ngày nhập ngũ 8/1978
Cấp bậc, chức vụ B2
Ngày hy sinh 20/2/1979
Đơn vị khi hy sinh E851 F346
Trường hợp hy sinh
Chiến trường trận đánh
Nơi hy sinh, Nơi mai táng Toạ độ, bản đồ
Nghĩa trang, số mộ
Thân nhân,địa chỉ báo tin Vợ: Tăng Thị Hoa Cao Lâu; Cao Lộc; LS
Ghi chú