Năm sinh | 1948 |
Nguyên quán Trú quán | Nhật Tiến, H.Lũng, LS Nhật Tiến, H.Lũng, LS |
Ngày nhập ngũ | 1968 |
Cấp bậc, chức vụ | H.3 |
Ngày hy sinh | 1971 |
Đơn vị khi hy sinh | F.304 |
Trường hợp hy sinh | |
Chiến trường trận đánh | |
Nơi hy sinh, Nơi mai táng Toạ độ, bản đồ | |
Nghĩa trang, số mộ | |
Thân nhân,địa chỉ báo tin | Ninh Thị Liên Tân Minh, Nhật Tiến, HL, LS |
Ghi chú | Chưa rõ |