Năm sinh | 1949 |
Nguyên quán Trú quán | Bản Lăm, Liên Sơn, Chi Lăng, Lạng Sơn |
Ngày nhập ngũ | 4/1968 |
Cấp bậc, chức vụ | H1, C/s |
Ngày hy sinh | 19/12/1969 |
Đơn vị khi hy sinh | KB |
Trường hợp hy sinh | |
Chiến trường trận đánh | |
Nơi hy sinh, Nơi mai táng Toạ độ, bản đồ | MT Phía nam |
Nghĩa trang, số mộ | |
Thân nhân,địa chỉ báo tin | Nông Triều Khoan Liên Sơn, Chi Lăng, LS |
Ghi chú | |