Năm sinh 1950
Nguyên quán Trú quán Đồi chè-TP Lạng Sơn-Lạng Sơn
Ngày nhập ngũ 2/68
Cấp bậc, chức vụ dp
Ngày hy sinh 5/1/79
Đơn vị khi hy sinh
Trường hợp hy sinh
Chiến trường trận đánh
Nơi hy sinh, Nơi mai táng Toạ độ, bản đồ
Nghĩa trang, số mộ
Thân nhân,địa chỉ báo tin Mẹ: HoàngThị ơn
Ghi chú