Năm sinh | 1946 |
Nguyên quán Trú quán | Vân nham, H.Lũng, LS Vân nham, H.Lũng, LS |
Ngày nhập ngũ | 4/1966 |
Cấp bậc, chức vụ | C/S |
Ngày hy sinh | 10/1969 |
Đơn vị khi hy sinh | |
Trường hợp hy sinh | |
Chiến trường trận đánh | |
Nơi hy sinh, Nơi mai táng Toạ độ, bản đồ | |
Nghĩa trang, số mộ | |
Thân nhân,địa chỉ báo tin | Hoàng Thị Tiến Toàn Tâm, Vân Nham, HL, LS |
Ghi chú | Chưa rõ |