Năm sinh | 1940 |
Nguyên quán Trú quán | Cao Lâu; Cao Lộc; LS |
Ngày nhập ngũ | 7/1968 |
Cấp bậc, chức vụ | H1 |
Ngày hy sinh | 30/7/1969 |
Đơn vị khi hy sinh | D4; f312 |
Trường hợp hy sinh | |
Chiến trường trận đánh | |
Nơi hy sinh, Nơi mai táng Toạ độ, bản đồ | |
Nghĩa trang, số mộ | |
Thân nhân,địa chỉ báo tin | Vợ: Hứa Thị Tiêm Cao Lâu; Cao Lộc; LS |
Ghi chú | |