Năm sinh | 1952 |
Nguyên quán Trú quán | Bảo Lâm Cao Lộc; LS |
Ngày nhập ngũ | 4/1970 |
Cấp bậc, chức vụ | H2 |
Ngày hy sinh | 31/10/1972 |
Đơn vị khi hy sinh | E95 KT |
Trường hợp hy sinh | |
Chiến trường trận đánh | |
Nơi hy sinh, Nơi mai táng Toạ độ, bản đồ | Cam Pu Chia |
Nghĩa trang, số mộ | |
Thân nhân,địa chỉ báo tin | |
Ghi chú | |